男科疾病的那些"小秘密" 被一份薄薄化验单揭开了秘密

健康是人生最大的财富，拥有健康，一切都有可能。如今男性健康越来越受到人们重视，但性功能障碍、前列腺疾病、生殖感染等一直困扰着男性。男性健康出现问题，一定要到专业的男科医院就诊，而很多人经常是拿着化验单，却看不懂上面写的究竟是什么。今天，我就来教大家怎么看懂男性化验单：首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科田龙

通常，报告单上会有很多符号：“+、-、&plusmn”分别代表阳性、阴性和弱阳性，“+”越多，就代表阳性程度越强。“↓”代表该指标低于正常范围;“↑”代表该指标高于正常范围。

尿常规化验单

尿常规检查是反映身体健康状况的基本指标之一，在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。尿常规检查报告格式不统一，检验项目的单位也不一样。

尿蛋白(PRO) ：正常情况下是阴性(-)，若化验结果出现“↑”，可能就是肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损伤等。

尿葡萄糖(GLU)：正常情况下是阴性(-)，当出现“↑”，就可能是糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等。

尿胆红素(BIL)：正常情况下是阴性(-)，若检查结果呈阳性(+)，可能是阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。

尿酮体(KET)：正常情况下是阴性(-)，若检查结果为阳性(+)，则可能与糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热等有关。

尿胆原(URO)：正常情况下是阴性(-)，如出现“↑”，可能是肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热等;若出现“↓”，则可能是胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。

尿比重(SG)：正常情况下数值范围为(1.003-1.035)，如超出这个范围，则可能是糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等;若低于这个范围值，则可能是尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等。

尿酸碱度(PH)：正常情况下pH值约6.5，波动范围在4.0～8.0之间，如不在这个范围内，可能是呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒等。

尿沉渣镜检：正常情况下白细胞<5/HP;红细胞<3/HP;上皮细胞0~少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型。如白细胞增多，可能是泌尿系统感染或出现结石、肿瘤等;如红细胞增多，也可能是泌尿系血管畸形、出血性疾病、肾小管肾炎等;如管型增多，红细胞管型可能是肾脏病变急性期等，白细胞管型增多可能是化脓性感染等。

血常规化验单

血常规检查在孕前检查中是基本的体检项目，通过检查，可以发现很多全身性疾病，判断是否有贫血、血液系统疾病、反应骨髓的造血功能等。血常规主要检查项目有红细胞、白细胞、血红蛋白、中性粒细胞比率等。

红细胞(RBC)：正常情况下红细胞数值为(4.0-5.5)*1012/L。若红细胞增多，可能是真红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、高山地区的居民、严重烧伤等;红细胞数量下降，可能有贫血。

白细胞(WBC)：正常情况下白细胞数值为(4-10)*109/L。当白细胞增多，可能与各种细胞感染、炎症、严重烧伤等有关，若白细胞数量达到(200-500))*109/L左右，并伴随着贫血、发热、出血等症状，需要去医院筛查是否患有白血病;当白细胞数量下降，可能有造血功能障碍、脾功能亢进、白细胞减少症等。

血红蛋白(HGB)：正常情况下血红蛋白数值为(120-160)g/L。若数值上升，可能是真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、高山地区居民、严重烧伤等;若数值下降，可能与贫血有关。

中性粒细胞比率(NEUT%)：正常情况下中性粒细胞比率为(50-70)%。若超过这个范围，可能与细菌感染、炎症等有关。

淋巴细胞(LYM)：正常情况下数值为(0.8-4)109/L。若数值上升，可能与淋巴细胞性白血病、百日咳、传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症等有关，而出现“↓”就意味着免疫缺陷等。

血小板(PLT)：正常情况下血小板数值为(100-320)*109/L。血小板主要功能是止血，若数值升高，可能与感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、外伤、手术、出血等有关;若数值下降，则可能与播散性红狼斑疮、药物过敏性血小板减少症、弥漫性血管内凝血、血小板破坏增多、血小板生成减少等有关。

精液常规化验单

精液是体液的一种，精液的质量是判断男性生育能力的重要指标。临床判断男性精液是否正常，主要参考指标是：精液量、液化程度、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等等。

以下内容是参考第四版WHO人类精子实验室检测标准，当然也有第五版的标准，两个标准在不同医院都有使用。

外观：正常情况下呈现均匀的乳白色、灰白色，如久未排精可能出现淡黄色。若精液呈黄绿色、暗红色则可能是存在炎症，某些罕见情况包括或结核肿瘤。

精液量：正常情况下为(2-7)ml，若量过多，可能与精囊炎有关;若量过少，可能是严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。精液量过多过少都可能造成不育。

PH值：正常情况下为7.2～7.8。数值升高可能与射精管梗阻或受尿液污染有关，下降可能与精囊炎症或标本陈旧有关。

液化时间：<60min。正常情况下，精液射出后为胶冻状。若超过60min还未液化，就属于异常。

粘稠度：液化状态下，用玻璃棒接触后，精液丝长度<2cm为正常。

数量：正常情况下≥20×106/ml。数值过高或过低，都可能导致不育。

存活率：1小时内，正常存活率≥50%。存活率降低可能与副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当等有关。

活力：A级精子≥25%，A级精子+B级精子≥50%。

形态：正常情况下形态≥4%。

白细胞：正常情况下白细胞<1×106/ml，当数值超过标准，生殖道或副性腺可能存在感染。

前列腺液常规化验单

前列腺是男性“事故多发地段”，最容易遭受细菌感染。当前列腺出现问题，前列腺液的颜色、成分、细胞数量等就会发生变化，所以前列腺患者去医院就诊，医生经常会让其检查前列腺液。前列腺液主要检查：卵磷脂小体数量、白细胞、红细胞、精子等。

正常情况下：

外观(CO)：呈乳白色半透明液体状

酸碱度(PH)：6.3-6.5

卵磷脂小体：均匀分布、布满视野

红细胞(RBC)：少量，通常<6/HP

白细胞(WBC)：通常<10/HP

精子：无

前列腺颗粒细胞：通常<1/HP

淀粉样小体：随着年龄增长会逐渐上升，没有临床意义

滴虫：阴性(-)

细菌：无

如前列腺发炎，卵磷脂小体会减少，红细胞数>6/HP，白细胞>10/HP，前列腺液呈黄脓状或浅红色有粘丝。

如出现滴虫感染，可检查出滴虫;如有结石，可见结晶出现;如患有前列腺癌，会出现血性液体，镜检见多量红细胞、癌细胞;前列腺结核可能会出现结核杆菌。

前列腺B超报告单

前列腺B超检查经常用于检查前列腺的形状、大小及位置，可用于前列腺是否存在增生、结石、钙化等。

尺寸：前列腺正常尺寸为40×30×20mm。若小于这个值，可能存在前列腺发育不良;若大于这个值，可能存在前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌，其中又以老年人的前列腺增生为常见，青中年人群前列腺体积增大多以前列腺充血为主。

实质回声：正常情况下，实质回声是均匀的。若实质回声不均匀，可能是前列腺钙化、前列腺结石、前列腺囊肿等疾病引起的。

如何看待检查结果

指标正常，不代表没问题

指标正常并不代表身体就绝对健康，就算没有出现异常，也需要定期体检。如指标不再正常范围，也不一定就是身体有毛病，因为检查结果会受很多因素影响，需要进一步检查才能确诊。

指标达到“临界值”需引起重视

在体检的时候，经常会有一些指标处于“临界值”，虽然还在正常范围内，但也需要引起重视，可以通过一定时间的锻炼及饮食调节等，再做进一步检查。

重视体检建议

很多检查项目检查结果后面都会有相应的健康建议。通常健康体检报告不会直接作出某种疾病的判断，而是会将各项异常汇总，可根据这些异常做进一步检查。

体检报告需保存好

可通过对比几年检查结果，了解指标变化趋势，同时可预知未来几年患某种疾病的几率，及时作出预防措施。