前列腺炎根据致病因素的不同可分为细菌性和非细菌性两种。细菌性又可因发病缓急及病程的不同分为急性和慢性，无菌性前列腺炎即慢性非细菌性前列腺炎。不同类型前列腺炎前列腺部会发生不同的变化。
急性细菌性前列腺炎病理变化主要是以多形核白细胞浸润、破坏前列腺体或前列腺导管及其上皮和临近的间质为主要特点，前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，若形成脓肿则表面饱满或有波动感。
主要以病原体逆行感染为主，且病原体大多为葡萄球菌属，前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因，直肠指诊时可发现前列腺饱满、增大、质软、轻度压痛。病程较长或久治不愈的患者可表现为前列腺缩小、变硬、表面不完整且有小硬结。
慢性非细菌性前列腺炎表现为骨盆区域的疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、耻骨部或腰骶部的疼痛，在做前列腺部检查时可表现为前列腺明显的压痛。
特别提示：了解不同类型前列腺炎所导致前列腺部的不同变化，对正确诊断，对症治疗前列腺炎是非常重要的。
2026-03-28
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