“肿瘤从产生到我们仪器看到它，通常都经过了10年的时间。而肿瘤标志物会提示我们这个风险，如果早诊断早改变我们的生活方式，有三分之一的癌症可以被阻止，三分之一的癌症可以获得及时有效的治疗。”田亚平教授表示，随着现代医学在肿瘤生物标志物和治疗的卓越发展，许多癌症已经不再意味着死亡。肿瘤标志物不仅有助于判断患者的癌症类型，还能在癌症早期尚未恶化、转移之前及早确诊。
更重要的是，肿瘤标志物还能告诉临床医生，患者会对哪种治疗方法有效以及病情是否被控制。
如何对待体检中的肿瘤标志物呢？田亚平教授认为，首先所有肿瘤标志物都有假阳性的可能，应该进行个体化的联合检查和诊断，大家看到一次性的肿瘤标志物高了不要太过惊慌。其二，肿瘤标志物有利于良性肿瘤的辅助治疗和明确诊断，如果术后降到正常说明已经康复了，但要随访，继续关注变化。其三，肿瘤标志物对于肿瘤的提示要比影像检查提前几个月显示，一旦持续数值增加则提示危险骤增。其四，健康人群同样要重视肿瘤标志物，其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加，记住一定要动态随访。
肿瘤标志物是什么？它可提示患癌的风险
关于肿瘤标志物，大家熟悉的有H PV (人乳头瘤病毒)检测可评估宫颈癌的患病风险；PSA (血清前列腺特异性抗原)可用于前列腺癌早期检测；新型肿瘤标志物H E 4(人睾蛋白)可用于卵巢癌的早期诊断。
来自德国慕尼黑的肿瘤诊断专家PetraStieber博士指出，卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，大约75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期。
但是，如果能早诊断早治疗，卵巢癌患者的生存率可达75%-95%。人附睾蛋白4(H E4)是一个新的肿瘤标志物，有助于卵巢癌的早期检测和风险评估。澳大利亚墨尔本的病理专家K enSikaris博士则提倡40岁以上的男性进行PSA (血清前列腺特异性抗原)普查。他强调，如果前列腺癌在早期被诊断，患者的生存率几乎可达100%；如果男性的PSA水平高于10ng/m l，那么他患有前列腺癌的风险高达56%。然而在中国，虽然前列腺癌发病率为全球最低的国家之一，但死亡率却几乎占世界首位，“这与前列腺癌通常到晚期才被诊断出来有很大的关系”。
40岁以上男性可进行PSA检查，筛查前列腺癌
除非有家族病史，前列腺癌以65岁以上的男性患者为多，他建议40岁以上的男性进行PSA普查，检测可与直肠指检联合使用，综合诊断。
有卵巢癌家族史的人属于高危人群，40-45岁要开始每年一筛；若无家族史和高危因素，50岁开始筛查即可。
2021-11-05
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