前列腺炎常规检查怎么检查

前列腺炎的检查项目较多，主要包括病史和临床症状的问诊、直肠指检、实验室检查、影像学检查等。通过上述检查可对患者进行诊断，并判断其病情严重程度。

一、病史和临床症状的问诊、直肠指检

医生会详细询问患者的年龄、职业、既往有无其他疾病史及不良嗜好等基本情况，同时还会了解患者出现的症状以及持续时间等情况。还需进行直肠指检，即医生戴手套用食指轻轻插入肛门触摸前列腺，观察是否存在质地变硬、表面不光滑或有明显结节等情况，如果发现有按压痛，则基本可以确诊为慢性细菌性前列腺炎。

二、实验室检查

1.血常规：若发生炎症反应，白细胞计数可能会增高，但增高的数值没有特异性，需结合其它指标联合分析。部分慢性细菌性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征患者的血清前列腺特异抗原水平可能升高，而慢性骨髓型白血病患者的前列腺特异抗原水平也会升高。

2.尿动力学检查：主要是为了排除神经源性膀胱，因为此类患者在排尿期时会出现流涎、汗出、血压下降等症状，此时不适合做前列腺电切术。

3.前列腺液检查：包括外观、卵磷脂小体、红细胞、白细胞、脓球、酸性磷酸酶、上皮细胞等检测，对于急性前列腺炎具有辅助诊断价值，但对于慢性前列腺炎则无特殊意义。当存在慢性细菌性前列腺炎时，可见大量白细胞，有时也可伴有发热、寒战、乏力等全身感染表现。

4.精阜类固醇激素测定：慢性非细菌性前列腺炎与该激素水平降低有关，尤其是要关注雄激素的变化情况，若睾酮水平显著降低，提示可能存在腺癌。

5.前列腺穿刺活检：适用于治疗无效且疑有恶性肿瘤的患者，是当前确诊前列腺癌的重要方法之一。

三、影像学检查

1.超声检查：包括经腹部和经直肠两种，前者主要用来测量前列腺体积，后者常用于显示前列腺周围脂肪组织的情况，从而帮助确定是否合并急性细菌性前列腺炎。

2.B超引导下穿刺活检：属于一种微创操作，在B超引导下行经会阴或经直肠穿刺活检，取材后送病理检查，能够明确诊断。

3.CT检查：如CT检查、MRI检查等，主要用于显示前列腺轮廓，准确评估局部病变范围，有助于制订合理的治疗方法。

4.静脉尿路造影：目的是排除膀胱出口梗阻的因素，以鉴别良恶性前列腺增生症。

以上就是前列腺炎常用的检查项目，除此之外还包括心理测试、夜间阴茎胀痛指数评分法等。由于每位患者的发病原因不同，所以需要根据具体情况选择合适的检查项目。