慢性前列腺炎指标诊断标准

慢性前列腺炎的指标诊断标准主要包括血常规、尿常规等实验室检查以及直肠指诊、前列腺彩超或核磁共振等影像学检查。建议患者到泌尿外科就诊，在医生指导下进行各项辅助检查来明确诊断。

一、实验室检查

1.血常规：慢性前列腺炎可导致前列腺腺体及腺管发生不同程度的增生增大，引起局部充血水肿，并且有可能影响精液排出，造成死精子过多而出现血精的现象。通过做血常规检查可见红细胞增多，表现为血红蛋白增高和（或）白细胞增高。

2.尿常规：慢性前列腺炎还可由于炎症刺激而导致尿道黏膜充血肿胀，严重时可能堵塞部分尿道，从而引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。因此可通过尿常规检查发现尿中存在大量红细胞、白细胞等炎性反应物质。

二、影像学检查

1.直肠指诊：慢性前列腺炎患者的直肠指诊常可触及边界不清的硬结，或者触到小硬块，也可能在肛门触摸到增大的前列腺。

2.前列腺彩超或核磁共振：慢性前列腺炎患者的前列腺内常可发现强回声或高亮的钙化灶，少数情况下也可有微小脓肿形成。另外，如果经直肠彩超检查发现前列腺体积明显增大，则考虑为慢性前列腺炎所致。

3.尿动力学检查：慢性前列腺炎可对膀胱出口结构产生损害，使逼尿肌收缩力异常，从而使残余尿量增加。此时需进行尿动力学检查，若残余尿量≥50mL，则提示存在梗阻性慢性前列腺炎的情况。

4.前列腺液镜检：慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液显微镜检查可见白细胞稀疏伴细颗粒状上皮，卵磷脂小体减少；慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液显微镜检查可见白细胞密集，伴粗颗粒状上皮和大量的腺上皮细胞。慢性前列腺炎患者的前列腺液pH值＜7.0，无菌定量培养可见细菌生长。

临床表现不具有特异性，通常难以与淋病、附睾炎、精囊炎、尿道炎等疾病相鉴别。多数慢性前列腺炎起病缓慢、隐匿，症状多变，缺乏特征性的临床征象。临床上主要以会阴部疼痛不适，反复发作的尿路感染症状为主要特点，如尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感、尿线分叉、排尿终末滴沥、尿后滴沥不尽等。