抗生素如何治疗前列腺炎

抗生素是目前临床上治疗各种细菌感染性前列腺炎的主要药物。对于急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎来说，一般建议静脉滴注或口服抗菌素进行治疗；而对慢性非细菌性前列腺炎来说，不推荐使用抗生素。

一、急性细菌性前列腺炎

1.静脉注射：在症状发作的早期，即48-72小时之内，通常需要应用广谱抗生素联合一种磺胺类药物进行静脉给药，常用的有头孢菌素类如头孢曲松钠等，喹诺酮类如左氧氟沙星等，大环内酯类如阿奇霉素等。当血常规检查白细胞总数明显增高时，则提示存在严重的全身炎症反应综合征，此时则需采用联合用药的方式进行抗感染治疗，常用的是第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素，如头孢噻肟联合庆大霉素等。

2.口服：如果患者体温正常，仅有局部的症状或者无症状，在这种情况下可以考虑口服抗生素来进行治疗，比如头孢克洛缓释片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

二、慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎的发生与病原体感染以及耐药菌株的出现有关，因此不主张使用抗生素来治疗该疾病。但如果患者的临床表现比较严重，并且反复发作，也可以遵医嘱选择敏感的抗生素进行经验性的治疗，例如青霉素类如氨苄西林舒巴坦等，头霉素类如替利匹酶等，四环素类如米诺环素等。但这些药物有可能会通过血液传播到其他部位而导致不良后果，所以一定要严格掌握适应证并按照医生的指导合理用药。

三、慢性非细菌性前列腺炎

由于慢性非细菌性前列腺炎并不是由细菌感染所导致，故而不需要使用抗生素进行治疗。若患者伴有明显的排尿异常等症状，可以在专业医师指导下服用α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，以改善排尿不适感。另外，还可以配合使用中成药辅助治疗，如前列舒通胶囊、癃闭舒片等。

抗生素可有效缓解急性和慢性细菌性前列腺炎引起的发热、寒战、乏力、会阴部疼痛不适、排尿困难等症状。但对于慢性非细菌性前列腺炎，抗生素并不能起到良好的疗效，应避免滥用抗生素。