存在不洁性生活、久坐等因素的人群均可能会诱发前列腺炎,并不限于高危人群。另外如果患者本身患有泌尿系统疾病或生殖系统炎症等也容易导致前列腺炎的发生。
一、感染因素
1.病原体入侵:细菌是引起急性前列腺炎常见的致病微生物,常见致病菌为大肠埃希菌与克雷伯杆菌,衣原体与支原体也可能成为致病原因。淋球菌引起的急性细菌性前列腺炎较为少见,常与其他性传播疾病并存。此外金黄色葡萄球菌、克柔考虑氏菌、厌氧菌等也可引起非急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。
2.血行播散感染:当机体出现全身性脓毒血症时,可经血液循环到达前列腺部引起急性细菌性前列腺炎。
二、免疫反应异常
部分研究认为自身免疫异常可能参与了该病的发病过程,但目前尚缺乏确切证据支持这一观点。
三、医源性因素
少数情况下由于各种医疗操作如前列腺按摩、留置导尿管以及经直肠前列腺穿刺活检等都可能导致细菌进入前列腺内引发感染。
四、解剖及生理特点
前列腺上界毗邻尿道上段,下界即两侧输精管壶腹部开口位于膀胱底部之间,因此周围存在着丰富的血管神经束,在发生炎症时易形成粘连包裹,使局部引流不畅而加重病情。
五、其他因素
年龄增长、既往有排尿困难史、长期反复精神心理创伤或者接受特殊治疗(如会阴部手术)等均可增加患前列腺炎的风险。
对于无明显诱因且不存在相关症状者,通常无需进行特殊处理,日常注意个人卫生即可。若已经确诊为前列腺炎,则应积极遵照医嘱应用抗菌药物控制感染,同时还需联合使用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、5-腺苷环化酶抑制剂等改善排尿不适症状。必要时还可通过微波、射频消融等方式减轻不适感。
2021-09-08
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