体检为什么不测梅毒

临床上不进行梅毒检测的原因较多，可能与该病发病率低、检查费用高、检查结果不易判断以及治疗方面考虑等有关。但若怀疑自身感染梅毒螺旋体，则建议及时就诊于皮肤性病科等相关科室，通过RPR试验、TPPA试验明确诊断。

1.RPR试验：属于初筛试验，灵敏度较高，可作为临床观察疗效的指标之一。如果在治疗后发现RPR试验由阳性转为阴性或滴度下降，提示治疗有效。而未治疗者复查时如出现RPR试验滴度升高现象，则表示病情活动，需要继续接受抗梅毒治疗。另外，在随访过程中，如果连续3-6个月RPR试验持续为阴性，则说明经过正规治疗已经治愈。

2.TPPA试验：特异性强且敏感性也比较高，其原理是利用梅毒螺旋体抗原成分刺激机体产生抗体，并根据显色反应的结果来判定是否感染梅毒。通常无症状的潜伏期感染者也可从血清中检出TPPA试验阳性，因此不能仅以TPPA试验阳性确诊梅毒。需结合其他实验室依据及影像学检查结果综合分析，必要时应采用暗视野荧光染色技术进一步确认是否存在活梅毒螺旋体。

此外，对于既往存在梅毒感染史的人群而言，即使经标准疗程治疗后，仍有可能因机体免疫力较强等原因导致梅毒螺旋体潜伏在体内，此时可在医生指导下使用注射用苄星青霉素等药物进行治疗。同时日常生活中还应注意避免发生不洁性行为，以免再次感染梅毒螺旋体。