体检梅毒查几项准确

梅毒的检查项目较多，并不局限于体检时查几项才准确。通常情况下，建议患者到医院进行血清学试验、非特异性试验等检测，以及体格检查和影像学检查。

一、血清学试验

1.特异性反应：即梅毒螺旋体抗原检测，包括荧光抗体检测法（FTA-ABS）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），前者敏感性较高但操作复杂，后者简便快速且阳性检出率高，可作为初筛方法。

2.非特异性反应：即梅毒螺旋体抗体检测，包括RousselUclafCephalosporin（RUCOM）试验、甲苯胺红试验（TPRT）、乳胶凝集试验（LA）、免疫荧光试验（IgG及IgM），其中TPPA是目前诊断梅毒感染最为可靠的方法，也是确诊梅毒的主要依据。另外，对于怀疑患有三期梅毒的患者而言，需要进行特异性的组织病理学检查，以明确是否存在神经或心血管系统方面的异常改变。

二、非特异性试验

1.暗视野显微镜检查：取下疳溃疡处分泌物或淋巴结穿刺液，在载玻片上制成悬滴标本后观察，可见到游动在血液中的梅毒螺旋体。

2.梅毒螺旋体抗原检测：该方法灵敏度高，可以早期发现梅毒螺旋体。

3.梅毒螺旋体特异性抗体检测：如TPPA、TPHA等，其优点在于即使经过充分治疗，仍可持续为阳性，因此可用于判断是否复发或者确定疗效。

4.非特异性抗体检测：如RPR、USR、TRUST等，具有较高的假阳性率，临床上主要用于随访观察疗效，一般认为在使用抗生素正规治疗之后，如果连续3次检测结果均为阴性，则可判定为临床治愈。

三、其他检查

如胸部X线检查、脑脊液检查等，用于评估患者的病情严重程度，以便于指导后续治疗方案的选择。

上述只是常用的一些检查方式，具体可根据实际情况遵医嘱选择合适的检查项目。此外，由于梅毒可通过母婴传播，所以孕妇需定期产前筛查，必要时行超声生物物理探头检查，了解胎儿发育情况。