您的位置: 复禾首页 > 复禾男科 > 男性知识 > 正文

从四方面来诊断阳痿

发布时间: 2012-11-07 18:18 来源:复禾健康

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

(1)采集病史

采集病史的重点内容包括:①阳痿病症是否受某种因素影响;②阳痿的严重程度及病程长短;③在非性交时阴茎有无正常勃起;④在成长和受教育过程中有无负面影响;⑤性交体位变动或下肢活动是否影响阴茎勃起的硬度;⑥性欲是否减退;⑦是否曾患过可能会影响勃起的疾病;⑧是否服用过影响勃起的药物;⑨是否有吸烟、酗酒史。

(2)体格检查

体格检查需进行全身检查及生殖器局部检查,必要时还要进行有关的反射检查。全身检查要了解病人的精神状态、体质和有关疾病,并检查其体型、皮肤、甲状腺、乳房发育、乳头分泌、第二性征发育;检查腹部有无手术疤痕、肿块、腹主动脉搏动及杂音;检查腰背部和骶部有无手术疤痕、肿块、畸形、压痛;检查双下肢温度和脉搏情况等。除检查全身外,还特别注意乳房、睾丸、阴茎大小及形态.阴茎有无结节或弯曲,硬度如何,如怀疑精神性阳痿,应测定海绵肌反射时间有无延长和做尿路动力学检查。检查的重点一般都放在生殖器。如记录阴
茎的长度、粗细,在疲软状态下有无畸形;注意有无包茎、包皮炎、龟头炎;在诊室中一般不能测到阴茎勃起的长度,病人若已做过自我测量,应该告诉医生;观察尿道口的位置常能判断有无尿道上裂或下裂,这种畸形可因勃起时发生弯曲、疼痛而导致阳痿;仔细地用拇指放在阴茎背部中线两侧,其他手指沿腹侧尿道稍加压力,检查萎软状态下阴茎海绵体的坚实度,若有硬结则表现可能有海绵体内纤维化的可能;检查阴囊内有无睾丸、睾丸的大小及质地,可判断睾丸发育的情况。
(3)一般实验室检查
肝肾功能、钾、钠、氯、血糖、血脂、睾酮等,以明确有无糖尿病性激素分泌不足、肝肾功能不全、水电平衡紊乱等。
(4)针对性的特殊检查
①罂粟碱试验:一般认为正常人应在注射罂粟碱1~3分钟内阴茎勃起,勃起角度应大于90度,持续20分钟以上。否则,则认为局部血管功能障碍,应进一步检查,但有时亦可因药量不足,或注射位置不准确而勃起不满意。
②阴茎海绵体造影:可明确是否有阴茎静脉瘘。
③阴部内动脉造影:自股动脉插管,选择性地对双侧阴部内动脉造影,不仅可明确有无动脉血管病变,而且在造影过程中可进行适当的治疗,如血管扩张、局部溶栓扩张微循环疗法等。这种治疗往往可达到口服药物和物理治疗无法达到的治疗效果。
④阴茎血管受体核素扫描:静脉注射同位素,用1照相机扫描,显示阴茎海绵体血管受体分布情况,这一检查方法较为客观准确,对血管性阳痿诊断具有重要临床意义,且为无创性,痛苦小。
⑤多普勒超声检查:可在超声屏幕上显示阴茎动脉的情况,是一种简单有效的无创性检查方法。·
⑥内分泌检查:主要查血清促卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等,如性激素分泌不足,可考虑外源性性激素的补充。
⑦阴茎龟头微循环观察:可了解阴茎局部微循环是否障碍,酌情使用血管扩张药物。
⑧阴茎动脉压/臂动脉压指数测定:阴茎动脉压/臂动脉压指数大于1为正常,小于0.6表示局部动脉供血不足。
⑨阴茎夜间膨大及硬度检查:正常人在睡眠和做梦时,会出现较规律性的阴茎勃起现象,可利用N胛检查来监测睡眠过程中阴茎勃起的
情况。如果阴茎夜间膨大及硬度检查结果正常,则心理或精神性阳痿的
可能性较大;如果阴茎夜间膨大及硬度检查结果异常,则有可能是器质性病变,需做进一步检查。
免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

如何从四方面控制早泄恶化
如何从四方面控制早泄恶化
控制早泄恶化可从心理调节、行为训练、药物治疗和伴侣配合四方面入手。早泄通常由心理压力、阴茎敏感度过高、前列腺炎或激素失衡等因素引起。[详细]
发布于 2025-05-12

最新推荐

男人射精频繁了会有什么影响
男人射精频繁可能导致身体疲劳、精神萎靡、生殖系统充血、性功能暂时下降及前列腺炎症等影响。1.身体疲劳频繁射精会消耗大量的体力和精力,导致机体出现明显的疲惫感。精液的生成与排出需要身体调动多种营养物质和能量,过度频繁会使肌肉力...[详细]
2026-08-09 13:19
男生几岁可以生产精子
男生几岁可以生产精子
男生一般在11-16岁开始产生精子,具体时间受遗传、营养及环境等因素影响。男性生殖系统的发育是一个循序渐进的生理过程,进入青春期后,下丘脑-垂体-性腺轴功能启动,促使睾丸体积增...[详细]
2026-08-09 11:59
男人阳痿早泄怎么治疗
男人阳痿早泄怎么治疗
男人阳痿早泄可通过调整生活方式、心理疏导、口服药物、局部用药、手术治疗等方式干预。该情况通常由精神压力、不良生活习惯、糖尿病、高血压、前列腺炎等原因引起。1.生活调整生理性因素...[详细]
2026-08-09 10:39
男人咬牙是怎么回事
男人咬牙是怎么回事
男人咬牙可能由精神紧张、睡眠障碍、牙齿咬合不正、肠道寄生虫感染、神经系统疾病等原因引起,可通过心理疏导、佩戴磨牙垫、正畸治疗、驱虫治疗、药物干预等方式缓解。1.精神紧张长期处于...[详细]
2026-08-09 09:19
男性左边头痛什么原因
男性左边头痛什么原因
男性左边头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颈椎病变、脑血管疾病等原因引起,通常可通过休息调节、物理热敷、遵医嘱用药、中医调理、手术治疗等方式缓解。1.偏头痛偏头痛是一种...[详细]
2026-08-09 08:00
男性不育症做什么检查
男性不育症做什么检查
男性不育症通常需要进行精液常规分析、生殖系统超声检查、性激素六项测定、遗传学筛查以及免疫学检查等项目。1、精液分析精液常规分析是评估男性生育能力最基础且重要的检查手段,主要用于...[详细]
2026-08-08 18:39
男性精子不液化怎调理
男性精子不液化怎调理
男性精子不液化可通过调整生活习惯、改善饮食结构、避免高温环境、遵医嘱药物治疗、治疗原发疾病等方式调理。该症状通常由前列腺炎症、精囊腺功能异常、微量元素缺乏、长期久坐不动、生殖系...[详细]
2026-08-08 17:19