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心脾皆虚型及湿热下注型早泄的诊治

发布时间: 2012-11-08 14:01 来源:复禾健康

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心脾皆虚型

1临床症状

见于脑力劳动过重,或思虑过度,病后失养者。早泄症状明显,伴力,面色少华,心悸怔忡,失眠多梦,头昏健忘,便溏纳呆,舌质淡.

2病因病机

因思劳伤及心脾,或病后气血两虚,摄精无力而致早泄;气血不足清阳无力上升而致头昏健忘;中气虚弱,血虚失荣而致气短乏力,面色少华;心血亏虚,心神失养而致心悸怔忡,失眠多梦;脾失健运而致纳呆便溏,舌质淡,脉细弱无力。

3治疗原则

补益心脾,固精止泄。

4主治方剂及方解

方剂:归脾汤加味

方解:人参、白术、黄芪补益脾气;茯神、远志:枣仁、龙眼肉养心血宁心神;当归养血,借益气之药共同生血补血;木香调气机和脾胃、防滋腻,加金樱子、芡实涩精止泄,共起益心脾、固精止泄之功效。

湿热下注型

1临床症状

多发于嗜食肥甘辛辣者,或感受外界湿热之邪,泄症状明显,伴胸胁满闷,口苦纳呆,阴囊肿痒,小便滑数。

2病因病机因

恣食肥甘厚味,湿热内生或外感湿热,蕴于肝经、循经扰及精室而致早泄;湿热下注阴器而致阴囊肿痒;热蕴肝经胆气上延而致口苦胁胀;湿热内蕴,脾失健运而致胸闷纳呆;湿热久郁,化火伤津而致小便黄赤。舌苔腻,脉滑数。

3治疗原则

清泻湿热。

4主治方剂及方解

方剂:龙胆泻肝汤加味。

方解:以胆草、栀子、黄芩苦寒清泻肝胆湿热;生地、当归养血和肝;泽泻、木通、车前子清利湿热,祛邪由小便排出;柴胡舒肝调气,共起祛肝胆湿热之效果。

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