男性尖锐湿疣的外用药物疗法

尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病。患者大多为处于性活跃期的中青年男性。在发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。其治疗方法可分外用药物和物理疗法两大类。外用药物可分为六种药物：

一、0.5%鬼臼毒素酊。是尖锐湿疣患者首选的外用药物。方法是将药液涂于疣体上，每天用药2次，连续3天为一个疗程。如果疣体没有自然脱落，则在休息4天后作第二疗程治疗，可连续用药三个疗程。不良反应主要是局部疼痛，红肿，没有发现全身性不良反应。

二、10%～25%足叶草酯酊。由于毒性较大，已逐渐被其提纯产物0.5%鬼臼毒素酊所代替。每周一次，每次用药药量不应超过0.5ml，1～4小时后将药液洗去；用药6次未愈应改用物理疗法。

三、三氯乙酸溶液。其浓度从30%～80%不等，这是一个化学腐蚀剂，应由有经验的医护人员使用，患者切记不能自己用药。每日一次，将药液直接涂于皮损上，用药6次未愈应改用物理疗法。

四、2.5%～5%氟尿嘧啶软膏。主要作用为干扰并抑制RNA的合成。外用每天1～2次，至疣体脱落，若周围正常皮肤黏膜出现红肿、糜烂，应暂停使用，改用物理疗法。

五、5%咪喹莫特乳膏。它属于非核苷类异环胺类药物，外用可通过诱导机体产生干扰素、肿瘤坏死因子和白介素等细胞，发挥免疫调节作用，主要用于外生殖器和肛门周围的尖锐湿疣。一般在入睡前使用，隔日1次,疗程可达16周。优点是它不会破坏皮肤组织，但在外用部位可引起红斑、糜烂、水肿、剥脱、鳞屑和瘙痒、灼热感等刺激。

六、外用干扰素软膏。通过刺激细胞及对病毒的抑制作用而起到治疗效果，对较小的尖锐湿疣有一定效果。其外用的优点是药物无刺激性，局部不会出现红肿、疼痛等不良反应。缺点是起效较慢，需连续外用4～6周。患者可在尖锐湿疣治疗后，涂干扰素软膏，一则对亚临床感染的损害起治疗作用，二则可起预防复发的作用。