对少精子症的治疗至关重要是明确诊断，因为有些病因造成的少精子症目前尚无妥善的治疗方法，一般讲血浆中FSH值明显升高的少精子症目前疗效效果均差、预后也不良。
诊断少精子症主要是靠精液常规检查。原则禁欲3～7d，精液常规分析3次以上每次检查通常间隔48h～5d，精子平均密度低于20106/mL，如查不出任何病因，可考虑诊断为特殊发性少精子症；当精子密度106/mL，可诊断为严重少精子症。临床上少精子症常常与精子活力低下、前向运动能力不善及精子畸形率高同时存在，此时可分别称之为少弱精子症或少弱畸精子症。
通过询问病史、体格检查及其他实验室辅助检查（内分泌激素测定、遗传学检查、微生物学检查、免疫学检查、微量元素测定等），大多能发现引起少精子症的病因。精液分析精子数目低于20106/mL，并同时伴有少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。值得注意的是：精液过多症，一次排精液量过多（大于6mL）时，由于精浆的稀释作用，可能出现精子密度降低，表现为少精子现象。同时还要注意，取精时精液是否有前一部分的丢失，由于前一部分精液中精子的密度较高，丢失后可能造成精子密度偏低或假性少精。
2025-03-02
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