尖锐湿疣都有哪些临床表现

尖锐湿疣是皮肤性性传播疾病。大多发病的主要是性活动活跃着，尖锐湿疣有着传染快，发病迅速的特点。但是尖锐湿疣有什么样的临床表现。

1.发病人群：尖锐湿疣主要发生在性活跃的人群，发病高峰年龄20～40岁占80%以上。近年来婴幼儿尖锐湿疣日趋增多，而且都是被动性的，没有防御意识，但其传染途径不外乎直接或间接传染，如在家庭内，公共场所公用毛巾和浴盆等。临床表现与成人大致相同。儿童的免疫功能还不成熟，对HPV的抵抗力较差。

2.潜伏期：尖锐湿疣潜伏期为2周至8个月，平均为3 个月。

3.好发部位：(1)男性：多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊，但因系带、冠状沟及包皮的内板于性交时易损伤，故常为首发。本病还可侵及男性尿道，首先发生于尿道口，并可于尿道内播散，甚至侵及膀胱，可导致出血，出现分泌物及排尿困难。男性同性恋者肛周及直肠可发生损害。

(3)阴部及肛周以外：偶可发生，见于腋窝、脐窝、口腔、乳房和足趾间等。

4.临床特征：临床表现多种多样。初起时为小而柔软的淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，通常无自觉症状。继续增生，可成丘疹状、乳头状、菜花状和鸡冠状，有的可相互融合成大的团块。疣体表面粗糙，呈白色、红色或污秽色，此时可有痒感或压迫感，偶可破溃、渗出和继发感染。少数患者皮损过度增生，成为巨大型，也称Buschke-Loewenstein肿瘤或癌样尖锐湿疣，此型与HPV6、HPV11型有关，临床外观像鳞癌，但组织学为良性，少数可恶变。女性阴道炎和男性包皮过长者是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素。免疫抑制治疗糖尿病、孕妇、合并其他性传播疾病常可诱发产生较大的疣体。生殖器和肛周部位是尖锐湿疣的最好发部位。

5.亚临床感染：尖锐湿疣患者在非皮损部位存在HPV的潜伏感染，亚临床感染者缺乏肉眼可见的形态学改变，须借助醋酸白试验与阴道镜检查相结合方可识别。尖锐湿疣的亚临床感染状态是复发的主要原因。

6.潜伏(隐性)感染：临床外观正常、醋酸白试验阴性的皮肤黏膜中，可通过多种实验室检查发现有HPV感染，根据检出方法的敏感性及受检人群的不同，其阳性率为1.5%～7.6%，这也是尖锐湿疣临床复发的主要原因之一。

7.并发症：生殖器疣随病情发展变化可并发溃疡、出血、继发感染、机械性阻塞及恶性变。