男性的生育能力是由着多个方面的条件综合的决定的，但有三个必备条件：①具有正常解剖的生殖器官，而且功能正常;②具有正常的性功能，能将精液输入女性生殖道;③男性体内不应有使精子产生凝集和制动的抗精子抗体存在。只要三者中的任何一个环节出问题，都可能导致不育。男性不育的治疗途径包括对因治疗和对症治疗两个方面：
1.对因治疗：
⑴促进睾丸的生精功能：①药物治疗。常用绒毛膜促性腺激素1500～2000单位，肌注，每周3次;氧米芬(克罗米芬)50毫克口服，每日1次，连用三个月。②手术治疗：伴有精液常规异常的精索静脉曲张者须行精索静脉高位结扎术。隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术，以促进睾丸的生精功能。
⑵保持输管精道的畅通：积极治疗性功能障碍保持正常的性生活。对于输精管道梗阻和输精管道结扎者应手术治疗。
⑶提高精子的功能：有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能。对于免疫性不育者，采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激，免疫抑制药大剂量短期应用和精子洗涤人工受精等方法，对治疗免疫性不育有帮助。
2.对症治疗：
⑷人工受精(AI)：包括供着精子人工授精(AID)和丈夫精子人工受精两大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。
2012-02-02
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