器质性和心理性因素导致阳痿

阳痿又称勃起功能障碍，主要分为心理性和器质性两大类，器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性，以往认为86%～90%是心理障碍所致。值得强调的是，所有的阳痿患者，均存有不同程度的心理障碍。单纯心理性勃起功能障碍，一般在一半以下。近年应用先进和血技术检测，医学家们发现器质性阳痿占49.3%。

⑴导致阳痿的心理因素：人与人的心理承受能力不同，遇到相似的精神心理刺激，可能会有不同的反应，这就是心理素质的差别。对于部分人来说，心理创伤并不会导致阳痿，但是有些人则不是的。影响男性阳痿的常见因素有，缺乏或错误的性教育（如对手淫遗精的自责与恐惧，视性行为是肮脏、下流的行为）；幼年时受性骚扰的精神创伤；初始性交失败经历；夫妻双方关系不协调；社会人际关系过度紧张；性交场合不适当；惧怕怀孕及染病等。人的情绪长期处于焦虑状态，会促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血清睾酮下降而出现的阳痿。

⑵导致阳痿的器质性因素：很多全身性疾病都是发生阳痿的危险因素，如心血管疾病（冠心病、高血压）、呼吸系统疾病（肺气肿、肺功能不全）、内分泌系统疾病（尿道下裂、海绵体硬结）、神经系统疾病（脊椎性颞叶病变）、血液及肝肾疾病等，脊髓、骨盆、尿道创伤手术药物影响（镇静药、抗焦虑药、降压药激素类药物等），以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的阳痿。