尖锐湿疣的症状主要是什么

婴儿和青春期的男女儿童可发生肛周湿疣，女性儿童可有外阴湿疣，其传染性很难判断，是否由于人类乳头瘤病毒(HPV)的长期潜伏，性虐待或通过日常用具传播不能确定，国外专家指出，尖锐湿疣是儿童性虐待的标志。

喉部尖锐湿疣大多数病例报告发生在婴儿，主要由HPV6和HPV11引起，病毒传染途径是经胎盘，围生期或生后感染还不清楚。成人喉部尖锐湿疣则和口交有关，巨大尖锐湿疣又称癌样尖锐湿疣，表现为疣体过度增生，类似鳞癌，但组织学示良性病变，与HPV6感染有关，妊娠期尖锐湿疣生长快，脆性增加，应去除。鉴于剖宫产预防新生儿感染价值不明，常规仍应采用阴道分娩，仅在疣体增大到阻塞产道或可能导致大出血时才推荐剖宫产。

绝大多数生殖道肛门人类乳头瘤病毒感染是亚临床的，组织细胞学方法也仅能检出不到一半感染，更多的是核酸水平的亚临床感染，组织细胞水平亚临床感染男性可通过醋酸白试验发现，部位主要在阴茎和阴囊。女性可由阴道镜，醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测，以宫颈感染最常见，有醋酸白上皮区，阴道前庭乳头瘤，融合型乳头瘤3种主要表现。

尖锐湿疣进展过程中绝大多数患者无任何不适感，如不出现瘙痒、疼痛等自觉症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛。调查165例女性外阴部尖锐湿疣患者中无自觉症状者有106例，占64.2％，有外阴瘙痒者31例，占18.8％.在作者的尖锐湿疣病例中无任何不适症状者占74.6％。有轻度瘙痒感觉者占13.9％，男性尿道口尖锐湿疣，少部分复发病例在尖锐湿疣损害发生前局部有瘙痒，随后发生尖锐湿疣损害。有刺痛感觉者占4.2％。

在男性尿道口尖锐湿疣进展过程中，根据尖锐湿疣损害数目多少、发生部位的不同可产生相应的症状。一般较为常见的是尖锐湿疣发病部位多湿润，局部分泌物会增多，细菌等感染机会也会增加。在性生活后或其损害被磨擦后可引起出血，也可引起疼痛。若男性尿道口尖锐湿疣损害发生在尿道内，患者可有尿道不适感表现，可出现溢尿、肉眼血尿，有分泌物自尿道排除，尿道堵塞感，排尿不畅或有排尿困难，这些症状在男性较女性明显，在男性可有射精带血。

此外，男性尿道口尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。如果尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿，损害发生在肛门直肠部位时，可出现肛门内胀感、便血、排便不畅或排便时疼痛。