慢性无菌性前列腺炎不治疗

慢性非细菌性前列腺炎在临床上较为常见，可能与感染、免疫异常等因素有关。如果患者经过相关检查未发现病原体，则无需进行抗感染治疗。但如果出现明显的临床症状，则需要积极给予对症处理。

一、原因

1.感染：如急性前列腺炎演变而来，由于抗生素的问世使急性前列腺炎得到彻底治愈，但部分患者的致病菌对药物产生耐药性或者抗生素疗效不佳，导致疾病迁延不愈而形成慢性过程。此时应根据药敏试验的结果选择敏感的抗菌素进行治疗，常用的有喹诺酮类抗生素，包括左氧氟沙星等，以及头孢类抗生素，如头孢克肟等。

2.免疫异常：部分慢性非细菌性前列腺炎患者存在自身免疫反应，可表现为体内存在多种对抗前列腺抗体，比如抗双氢叶酸结合蛋白-1和细胞浆50kD抗原抗体等。此时需使用糖皮质激素进行治疗，常用药物为强的松、地塞米松等。

3.心理因素：长期处于焦虑状态或抑郁状态也可引起此病的发生，因此日常生活中保持心情舒畅也十分重要。

4.其他原因：年龄增长、既往泌尿生殖道感染、饮食不当等原因也可能诱发此病。

二、治疗

对于没有明显临床表现且各项检查均正常的患者，一般不需要特殊治疗，只需定期随访即可。而对于出现排尿不适等症状的患者，则可以采取药物治疗的方法来改善症状，例如遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解尿频、尿急的症状。还可应用温水坐浴及手法按摩等方法减轻疼痛感，并注意劳逸结合、适当运动锻炼以增强体质。

若经上述方式仍未有效果时，还可以考虑手术治疗，如经会阴前列腺切开术等。同时建议此类患者避免憋尿、久坐等情况，以免加重病情。另外，在平时也要做好个人卫生工作，勤换内裤，防止发生反复感染的情况。