人类乳头瘤病毒的传播途径

人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

乳头瘤病毒在自然界中分布广泛。病毒通过感染人和多种高级脊椎动物的皮肤和黏膜而引起病变。根据感染部位不同可将其分为嗜皮肤性和嗜黏膜性两类群体，两类群体之间有一定的交叉。已经发现的人类乳头瘤病毒中约1/3属嗜黏膜性的。皮肤受日光的照射、X线照射后造成微小损伤，生殖道黏膜损伤等因素均可为病毒感染创造便利的条件。嗜皮肤性乳头瘤病毒通过被感染者与感染者病变部位直接接触传播，或与被污染的物体接触而间接传播。感染者本身可由病变部位直接接种到身体的其他部位。母婴之间垂直传播见于生殖道感染人类乳头瘤病毒的母亲在分娩过程中传播给新生儿。一些少见的人类乳头瘤病毒相关疾病，如外鼻内翻性乳头状瘤，其传播途径不明。

1、性接触传染：自20世纪60年代后，随着人们性观念的变化，人类乳头瘤病毒与性行为之间的关系越来越受到普遍的关注。调查表明，生殖道人类乳头瘤病毒感染率与性行为，特别是近期性行为关系十分密切。人类乳头瘤病毒阳性率与性伴侣数量呈正相关，相同的性伴侣感染人类乳头瘤病毒的类型基本相同。性伴侣在人类乳头瘤病毒传播中起关键作用。男女一方的生殖器上有病原体存在，另一方的生殖器就将直接接触病原体，这是传染性病的主要传播途径。由于双方生殖器均处于充血状态，组织内压力增加易于发生损伤。在冲击和摩擦后可发生肉眼很难发现的上皮组织损伤，病原体能够从这些损伤部位侵入生殖器的皮肤和黏膜。故本病在性乱人群中易发生。

2、间接接触传染：少部分患者可因接触患者使用过的物品被感染而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

3、母婴传播：婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病毒和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染人类乳头瘤病毒的产道或在出生后通过与母亲密切接触而感染的。