1、性欲减退
过去，人们认为，由于体力和性激素的下降，性欲的下降和消失是不可避免的，所以老年人不会有性情绪、性要求和性行为。社会上对老年人自然生理的性要求无法理解，甚至被认为是粗俗的。老年人本身也受到传统观念的影响，视其性要求不体面，认为性活动会影响健康，特别是冠心病或高血压老年人，采取自我约束、自我消除、强迫禁欲或分居的形式，在这种社会心理因素的影响下，导致性冷漠、性无聊等异常表现。
此外，老年人睾酮水平下降，雌激素与睾酮的比例紊乱，也会导致性欲下降，性活动减少。因此，性欲下降的人应了解是由心理因素还是内分泌因素引起的，前者应进行心理咨询，解决心理障碍的各种原因；后者应调整相关激素补充剂，除前列腺癌外，应注意雄激素补充剂。
2、勃起功能障碍
40~70岁男性勃起障碍程度不同，其中50~59岁48%，60~69岁57%，70岁以上67%。
老年人勃起功能障碍主要是由器质性和混合性因素引起的。器质性因素包括神经性、血管性、内分泌性和生殖器本身的结构性病变。
应逐步检查诊断，并注意探索各种器质性病变的原因。
1、病史询问
根据老年人的特点，除了解勃起功能障碍的程度和病程外，还应特别了解夫妻对老年人性生活的认知、疾病、创伤手术史、药物治疗和可能的心理障碍。
2、体格检查
老年人常有高血压、心血管疾病，因此心血管等系列检查十分必要。
